土肥对称性肢端色素沉着症
科室:皮肤性病科,
症状:雀斑|色素斑|色素脱失|生长缓慢||
土肥对称性肢端色素沉着症(symmetrical acropigmentation of Dohi)为对称性散布于手,足背的雀斑样色素沉着及色素减退斑。
(一)发病原因
为一种少见的常染色体显性遗传病,可有多种遗传型,与近亲婚配有关。
(二)发病机制
发病机制还不确切,为一种少见的常染色体显性遗传。
起于婴幼儿期,青春期明显,进展缓慢,持续多年,好发于四肢末端,皮疹为点状至扁豆大小的褐斑,不相融合,似雀斑,夏季日晒后颜色加深,轻者仅限于手足,背部;重者可发于面部,前臂,小腿,胸背,腹部等;口腔黏膜亦可发疹,无自觉症状,手足背间杂有网状白斑及色素斑点,男多于女,同一家族有相同患者,有的患儿可于出生后,甲皱襞处或手指远端出现色素脱失。
(一)治疗
避免日光暴晒。可用防晒剂,如5%二氧化钛霜。可口服生薏米及维生素E,外涂10%白术醋剂。中年后白斑大部分有色素恢复的现象。
(二)预后
中年后白斑大部分有色素恢复的现象。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
1.冻疮后继发性色素异常 为反复炎症所致,白斑较黑斑显著,面部无雀斑样皮疹,无遗传特点。
2.着色性干皮病 除色素改变外,还有皮肤的干燥,萎缩,毛细血管扩张及皮肤潮红的表现。
3.网状肢端色素沉着症 四肢末端背侧的雀斑样色素沉着斑,在桡侧部尤其明显且稠密,色素斑较正常皮肤稍凹陷,而与皮沟一致,无色素减退斑,且分布较广。