镍皮炎
科室:皮肤性病科,
症状:斑丘疹|皮炎|瘙痒|湿疹|
镍皮炎(nickel dermatitis)又称镍湿疹(nickel eczema),是指接触镍及其化合物而引起的皮炎、湿疹样改变。
(一)发病原因
镍及其化合物均能引起镍皮炎,主要通过过敏机制发生,属于迟发型变态反应,因汗液中的氯化钠可与镍结合形成氯化镍,而且出汗时角质层含水量增加,可促进其吸收,因此夏季多汗常使皮炎加重。
(二)发病机制
镍及其化合物均能引起镍皮炎,主要通过过敏机制发生,汗液中的氯化钠可与镍结合形成氯化镍,出汗时角质层含水量增加,可促进其吸收,因此夏季多汗常使皮炎加重。
镍是人们经常接触的物质,镍有较强的致敏性,因此镍引起的皮炎和湿疹很常见,特别是女性,接触镍及其化合物的工业有采矿,冶炼,合金,不锈钢,电镀,化工,金笔尖制造,石油提炼,绿色涂料,金首饰及小五金制造等。
皮炎多发生于接触镍及其化合物1~2个月之后,接触部位发生红斑丘疹,伴糜烂,渗出性皮疹,慢性者呈苔藓样改变,剧烈瘙痒,常发生于接触含镍的耳环,手镯,发夹,戒指,手表,别针,金属眼镜架,牛仔裤扣子的部位,即使是佩戴金首饰,其金属钩和焊料也可能含镍,从而引起皮炎,接触含镍的钱币,门把手,水龙头也可发生。
1.减少或避免直接接触机会,减少出汗,对多汗可给谷维素、山莨菪碱(654-2)、维生素B1等。在接触含镍的物品之前局部外用糖皮质激素制剂,有助于预防镍皮炎发生。
2.用依地酸钙钠(EDTA CA)治疗镍皮炎及湿疹有较好疗效,亦可局部外用皮质类固醇激素制剂。
3.氨基甲酸乙酯91(polyurethane varatha-ne91)外涂3层,可起数月的保护作用,有报道认为服用低镍饮食有助于治疗顽固性手部镍皮炎。
在接触含镍的物品之前局部外用糖皮质激素制剂,有助于预防镍皮炎发生。
一般不难诊断,根据皮损发生于接触含镍金属的部位,对镍敏感者用5%硫酸镍或10%氯化镍乙醇溶液做斑贴试验可呈阳性反应。