消化不良
科室:内科,
症状:上腹部疼痛|嗳气|食欲下降|恶心|便秘|腹胀|胃肠道胀气|消化不良||
消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的 “脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治疗。
消化不良有许多原因,有些是严重疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎和胃癌。焦虑可引起消化不良,其原因可能是焦虑者总是爱叹气或喘气而吞下空气,引起胃胀气和嗳气。同时,焦虑者还对不适感的感知力增强。因此,一点点不适使得病人感觉很难受。
幽门螺杆菌能引起胃十二指肠的炎症和溃疡,但还未弄清楚对那些没有溃疡的人群能否造成轻度的消化不良。
消化不良的常见原因:
1.吞咽空气。
2.胃酸返流。
3.胃炎。
4.胃或十二指肠溃疡。
5.胃癌。
6.胆囊炎。
7.乳糖不耐受症。
8.肠运动功能障碍(如肠易激综合征)。
9.焦虑症或抑郁症。
消化不良的病因。
消化不良的症状:上腹部的疼痛或不适可伴有嗳气和肠鸣音增强。一些病人进食使疼痛加重,而另一些病人则相反,进食使疼痛减轻。其他症状包括:食欲下降、恶心、便秘、腹胀和胃肠胀气。
消化不良的治疗:如果没有发现原发疾病,进行对症治疗即可。抗酸药物或H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁或法莫替丁可短期试用。如果消化不良病人胃内有幽门螺杆菌感染,通常可采用铋剂和一种抗生素如羟氨苄青霉素或灭滴灵治疗。
1.生活要规律,定时入睡,作好自我心理调理,消除思想顾虑,注意控制情绪,心胸宽阔。
2.戒烟酒,避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。
3.到医院去检查一下,看胃不舒服是否是由糖尿病或甲状腺功能低下所致。
4.养成良好的生活习惯。不暴饮暴食,避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料。
5.选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物,如吗叮啉,还要补充消化酶及促胆汁分泌的药物。
因为胆汁在消化过程中是不可缺少的,它还能与消化酶互相协同,起到良好的消化作用。近年来,一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二甲硅油。经临床观察,用药4周的总有效率达85%以上,且无任何不良反应。
消化不良病人常常未作实验室检查即开始接受治疗。实验室检查中大约50%的消化不良病人未查出任何异常,即使有一些异常结果,常常也不能解释所有这些症状。
因为消化不良可能是某些严重疾病的一个早期表现,所以对某些病人应作进一步检查。如果消化不良持续几周以上,治疗无效,或伴有体重下降或其他一些不好解释的症状,则应作进一步检查。实验室检查通常包括全血细胞计数和粪便是否含有血液的检查。如果病人有吞咽困难或呕吐、体重下降,或与进食无关的腹痛,则应该作食管、胃或小肠的X线钡餐检查。内镜(光学纤维内窥镜)可用于检查食管、胃或肠道的内表面,还可取胃的标本做活检,在显微镜下检查可以判断有无幽门螺杆菌感染。其他检查,如测量食管收缩情况或对酸的反应,也能提供有用的资料。