1.常见于20~25岁青年妇女,多为单发,生长缓慢,可无自觉症状,常无意中发现乳房内球形肿块。
2.生长缓慢,肿块呈球形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,触之有滑动感。
本病好发于乳房外象限,约75%为单发,少数属多发性(同时或不同时),除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状,肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动,月经周期对肿块的大小并无影响。
【治疗措施】
1、西医:外科手术是唯一的方法
乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除,手术可在局麻下施行,显露肿瘤后,连同其包膜整块切除,切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。
疗效评价:
治愈,肿瘤切除,切口愈合;但其它部位可以再次出现。
2、 中医方面:辨病与辩证相结合治疗
乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴,其发病多由冲任不调,肝气郁结,脾运失健,痰瘀凝聚所致,通过中医药辨病与辩证相结合的原则,疗效显著,不易复发。
治疗乳腺纤维瘤的偏方
组成: 川郁金10克 玫瑰花10克 青皮8克 陈皮8克 桔叶10克 赤芍10克 百芍10克 当归15克 栝萎30克。
功用: 理气疏肝,消肿散结。
主治: 乳腺病,乳腺癌初起,或乳腺癌于术后治疗。
[原料]未成熟无花果50克,橙汁50毫升,柠檬汁15毫升,新鲜牛奶200毫升,蜂蜜20毫升。
[制法]先将未成熟无花果(即采摘个头适中的青皮无花果)用水洗净,连皮,柄一起切片,放入锅内,加水适量,小火熬煮40分钟,至果肉,皮,柄等熟烂呈糊状,纱布过滤浓汁,将过滤的残渣再入锅,加水适量继续熬煮30分钟,用纱布再过滤浓汁,合并2次浓汁,拌匀,再煨煮至沸,离火,调入橙汁,柠檬汁及蜂蜜,拌和均匀,即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]益气补虚,补充营养,本食疗方适用于乳腺癌术后神疲乏力,体质虚弱等症。
[评介]无花果,又名奶浆果,性味甘平,无毒,不但甜美可口,而且有很高的药用价值,无花果功专散瘀消肿,清热解毒,现代科学研究证实,从未成熟果实中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤,小鼠自发性乳癌,能够使肿瘤发生坏死,无花果提取物能延缓移植性腺癌,骨髓性白血病,淋巴肉瘤的发展,使肿瘤细胞发生退化。
实验研究还发现,无花果不仅具有激活免疫系统功能的作用,而且其所含的维生素A,D,C和β-葡聚糖等具有抗癌作用,橙汁,柠檬汁,牛奶所具有的益气补虚,补充营养作用已为人们熟知,与无花果浓汁共调制成本食疗方,尤其适合于中老年乳腺癌患者术后调养,并对术后神疲乏力,体质虚弱等症有较明显的滋补调养功效,从而起到防癌抑癌,促进康复的重要作用。
山药龙眼炖甲鱼
[原料]家山药200克,龙眼肉25克,甲鱼1只(约重500克)。
[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头,爪,揭去甲鱼壳盖,抽去气管,内脏,洗净,切成1厘米见方的小块,备用,将家山药放入清水中洗净,刨去薄层外表皮,剖开,切成薄片,与洗净的龙眼肉,甲鱼小方块一同放入炖蛊内,加鸡汤(或鲜汤)适量,并加料酒,葱花,姜末,上笼,用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥,取下,加精盐,味精,五香粉及麻油各适量,拌匀即成。
[吃法]佐餐当菜,随意食用,吃甲鱼肉,饮汤汁,嚼食山药,龙眼肉。
[功效] 健脾益气,养阴生津,本食疗方适用于乳腺癌术后气阴两虚,神疲乏力,精神不振。
[评介]山药性味甘,平,擅长补脾胃,益肺肾,临床用于术后体质虚弱,精神不振等症有明显的滋补治疗效果,龙眼肉可补益心脾,养血安神,对心脾两虚,气血不足之证,有显著效果,坚持龙眼肉单味长期服食,即有较好的治疗功效,甲鱼为传统滋阴之妙品,既能滋阴凉血,又能养阴生津,以上三味配伍烹制成食疗佳肴,具有较强的健脾益气,养阴生津功效,对乳腺癌患者术后气阴两虚以及神疲乏力,精神不振等症有较好的辅助治疗效果。
疗效评价:
通过临床观察,连续服药1-2个疗程后总有效率为98.6% ,治愈率为95%
疗效标准
治疗本病一般以3个月为一个疗程,其疗效判定分为以下四级:
痊愈:乳房疼痛及肿块完全消失。
显效:经前,生气及劳累后,乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻,肿块体积缩小一半以上,有轻微压痛。
有效:经前,生气及劳累后,乳房疼痛减轻,肿块质地变软,体积缩小不足一半。
无效:治疗后,症状与体征未能改善,甚或加重。
育龄期的妇女平时要对自己的乳房进行自我检查:
从坐位开始,任何乳头内翻,皮肤凹陷,结构形状异样都是乳房深处癌的线索,如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时,便于检查锁骨上,下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指,中指,无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头,乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
乳管内乳头状癌:一般在乳晕下扪及肿块,肿块常大于1cm,按压时相应乳腺导管口有血性溢液,肿块表面不光滑,常与皮肤粘连,不易推动,无压痛,腋淋巴结可肿大或有转移,乳管可有扩张和破坏,病理检查可以确诊。
乳腺导管扩张症:乳头溢液可以从多个导管口溢出,性状以透明或黄色多见,部分病例在乳晕下可扪及多个小结节其与乳腺导管走向一致,边界不清,与皮肤常有粘连,伴有触痛,腋淋巴结可有肿大,但质软,有压痛,乳腺导管造影可见导管扩张增粗,但导管无增生或破坏,管内无占位病变,涂片常无特殊发现。