氨苯蝶啶片
上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂- 【通用名】
- 氨苯蝶啶片
- 【成份】
本品主要成份主要成份:氨苯蝶啶。其化学名称为:2,4,7-三氨基-6-苯基-蝶啶。分子式:C12H11N7分子量:253.27
- 【适应症】
主要治疗水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等,以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留,主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。
- 【药物相互作用】
1、肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
2、雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。
3、非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。
4、拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5、多巴胺加强本药的利尿作用。
6、与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。
7、与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8、与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。
9、本药使地高辛半衰期延长。
10、与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11、与肾毒性药物合用,肾毒性增加。
12、甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
13、因可使血尿酸升高,与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高,故应与治疗痛风的药物合用。
14、可使血糖升高,与降糖药合用时,后者剂量应适当加大。- 【不良反应】
1、常见的主要是高钾血症。
2、少见的有:① 胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;② 低钠血症;③ 头晕、头痛;④ 光敏感。
3、罕见的有:① 过敏,如皮疹、呼吸困难;② 血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢);③ 肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。- 【禁忌】
高钾血症时禁用。
- 【储藏】
密封保存。